レセプト一次チェック自動化プロジェクト ／ データ提供のお願い

レセ電（レセプト電算データ・UKE）の出力手順
― 富士通HOPE LifeMark-SX をご利用の医事ご担当者さまへ

作成：株式会社フェアリンク ／ 対象レセコン：富士通HOPE LifeMark-SX（無床診療所向け電子カルテ）

レセプト一次チェックを自動化するツールの検証のため、毎月の請求でHOPEから作成している「レセプト電算データ（レセ電・UKEファイル）」を1ヶ月分（可能であれば直近3ヶ月分）ご提供いただけますようお願いいたします。普段の請求業務でいつも作成しているデータと同じものです。新たに特別な作業は最小限です。

1ご提供いただきたいもの

レセ電データ（UKE） 必須 外来の 社保分・国保分の両方。
まず令和8年5月分、可能であれば直近3ヶ月分（令和8年3〜5月）。
ファイル名は通常 RECEIPTC.UKE（提出先ごとに分かれます）。
受付エラー等の
チェックリスト		 推奨 提出媒体作成時に出力される「受付エラーチェックリスト」「縦計エラーチェックリスト」があれば。
査定・返戻データ 任意 レセプトオンライン請求の返戻ファイルがあれば（精度向上の参考用）。
個人情報の取り扱い： レセ電データには患者氏名・カルテ番号等が含まれます。 院内サーバ上で処理する運用を前提としていますが、検証用に院外へお渡しいただく場合は、 フェアリンク側で氏名・カルテ番号・被保険者記号番号などを除去（匿名化）したうえで扱います。 取り扱い方法のご希望があればお知らせください。

2HOPEでのレセ電データ出力手順

出典：富士通HOPE LifeMark-SX 医事編マニュアル「12章 レセプト業務 / 12.2.4 提出データを出力する」。普段の月次請求で行っている操作と同じです。

レセプト業務メニュー画面
レセプト業務メニュー。初期メニュー →〔レセプト業務〕→〔提出データ作成〕（左上）を選びます。画面：HOPE LifeMark-SX マニュアルより
  1. 初期メニュー 画面から レセプト業務 を選択します。
  2. レセプト業務 画面から 提出データ作成 を選択します。
  3. 「診療年月」に対象月（例：令和8年5月）を入力し Enter を押します。
  4. Ctrl＋→ / Ctrl＋← で 提出先（社保／国保）を切り替えます。
    社保・国保それぞれで出力が必要です。
  5. F1（提出データ作成）を押します。
  6. 「提出年月」など必要項目を指定し Enter を押します。
  7. 出力先（ドライブ）の選択画面で出力先を指定し OK を選択 → 作成処理を実行します。
  8. 「処理が終了しました」の表示を確認し F12 で終了します。社保・国保の両方について繰り返します。
出力先について（重要・要確認）： マニュアル上、HOPEの提出媒体は通常 CD-R（未使用のもの） に書き込まれます。 一方で「提出媒体またはファイルへ出力」との記載もあるため、 CD-Rではなく、フォルダ（USBメモリや共有フォルダ等）へ直接ファイル出力できるかを、 実機メニューでご確認ください。ファイル出力できればそのファイル一式を、CD-Rのみの場合はCD-Rの中身一式（RECEIPTC.UKE 等）をご提供ください。
ご注意： この操作はデータの「出力（コピー）」のみで、請求内容や既存データを変更するものではありません。 確定済みの請求データをそのまま書き出す操作です。ご不明点はフェアリンクまでご連絡ください。

3受け渡し前のかんたんチェック

4参考：HOPE LifeMark-SX から出力できる主なデータ一覧

今回の機会に、レセ電（UKE）以外にも検証に役立つデータをまとめてご提供いただけると、一次チェックの精度向上に大きく寄与します。 HOPE LifeMark-SX の標準機能で出力できる主なデータと取得方法は以下のとおりです。 いずれも既存データの「出力（コピー）」操作であり、請求内容を変更するものではありません。

HOPE LifeMark-SX 初期メニュー画面
すべての出力はこの「初期メニュー」から始めます。下表の「取得メニュー」は、この画面のボタン名に対応します（例：患者管理、統計業務、日報業務、マスタ登録、レセプト業務）。画面：HOPE LifeMark-SX マニュアルより
データ 内容・形式 取得メニュー 推奨度
レセ電（UKE） レセプト電算データ。社保／国保別。（本書セクション1・2のとおり） レセプト業務 → 提出データ作成
12.2.4		 最優先
患者管理 CSV出力 条件で抽出した患者の構造化データをCSV化。病名・保険・レセプト点数・行為薬剤などを「レセプト単位／行為薬剤単位／病名単位／患者単位」で出力可。本プロジェクトの本命データ。 患者管理 → 検索 → CSV出力
17.3.2		 最優先
患者管理 Excel出力 レセプト一覧表／患者別行為病名一覧表／未収金・預かり金一覧（ひな形ベースのxlsx）。 患者管理 → 検索 → Excel出力
17.3.4		 推奨
レセプト点検結果
エラーチェックリスト		 HOPE内蔵点検の結果。受付エラー／縦計エラー／レセプト編集エラー／症状詳記添付状況の各リスト。 レセプト業務 → レセプトチェック／提出データ作成
12.7・付録3.1		 推奨
レセプト一覧表／総括表 レセプト点数の一覧・集計、返戻／保留一覧。 レセプト業務 12.3.1／総括表処理 13章 推奨
点数マスタ／病名マスタ 自院で採用している診療行為・薬剤・病名とコード。医薬品コードの名称解決や辞書整備に有用。印刷／プレビュー保存。 マスタ登録業務 → 点数/病名マスタ印刷
18.4・18.6		 推奨
返戻ファイル／査定返戻 オンライン請求の返戻データ・返戻／保留一覧。指摘の正解データとして精度向上に有用。 レセプト業務 12.2.5／総括表 13.7 任意
統計 月報 診療費月報／患者数月報／行為別件数月報（区分別の点数・件数集計）。突合・分析用。 統計業務 → 月報処理
14章		 任意
日報（日計表） 日計表／患者別日計表／未収金日報。 日報業務 → 日報印刷
11章		 任意
カルテデータ出力／検査結果 カルテのHTML／CSVエクスポート、検歴（検査結果）の出力。診療編。必要に応じ。 診療支援業務 9章／検歴 10章 任意

5特に有用な出力の取得手順

5-A. 患者管理の CSV 出力（17章）― 構造化データ抽出の本命

病名・保険・レセプト・行為薬剤などの条件で患者を抽出し、その結果をCSVに書き出せます。OCRに頼らず正確なコード・点数を取得できます。

患者管理 CSV出力画面
患者管理〔CSV出力〕画面。左で検索条件（保険・レセプト・病名・行為薬剤など）、右で出力する項目を選び、上部の「出力先」「出力形式」を指定して〔出力 F1〕。画面：HOPE LifeMark-SX マニュアルより
  1. 初期メニュー から 患者管理 を選択します。
  2. 左の検索条件一覧から条件を指定します（例：レセプト情報で診療年月＝令和8年5月、病名情報や行為・薬剤情報を必要に応じ追加）。
    表示する条件項目は F4 で追加・変更できます。
  3. 画面下部で CSV出力 を選択します。
  4. 「出力先」「検索順」「出力形式」を指定し、出力する項目を「選択可能な項目」から選びます。
    出力形式の例：5 レセプト単位／6 行為・薬剤単位／7 病名単位／1 患者単位。
  5. （推奨）F6（CSV出力の詳細設定）で「先頭レコードに項目名を追加」にチェックを付けます。解析時に列名が分かり便利です。
  6. F1 を押すと、指定した出力先に CSV ファイルが出力されます。
ご提供のお願い： 可能であれば 「レセプト単位」「行為・薬剤単位」「病名単位」の3種類のCSV（令和8年5月分・外来） をいただけると、点数・病名・診療行為を突き合わせた検証ができます。出力先はUSBメモリや共有フォルダで構いません。

5-B. 点数マスタ・病名マスタの印刷／保存（18章）

自院で採用している診療行為・薬剤・病名とそのコードの一覧です。医薬品コードの名称解決や辞書整備に使います。

  1. 初期メニュー から マスタ登録業務 を選択します。
  2. 点数マスタ印刷（18.4）または 病名マスタ印刷（18.6）を選び、対象範囲を指定して発行します。
  3. 紙の代わりにデータで欲しい場合は、印刷プレビュー（付録1.1）から表示内容を保存し、そのファイルをご提供ください。

5-C. 統計 月報（14章）／ 日報（11章）

  1. 月報： 初期メニュー → 統計業務 → 月報処理。処理選択「1 月報前処理」で集計期間を指定 → Enter。続いて「2 月報印刷」で診療費月報／患者数月報／行為別件数月報を発行します。
  2. 日報： 初期メニュー → 日報業務。処理選択「2 日報印刷」で日計表／患者別日計表／未収金日報を発行します。
統計業務 月報処理画面
統計業務〔月報処理〕。「1 月報前処理」で集計期間を作成 →「2 月報印刷」。右下に処理済みの月（前処理実施状況）が表示されます。画面：HOPE LifeMark-SX マニュアルより
日報印刷範囲指定画面
日報印刷範囲指定。請求日付（範囲指定可）と、〔日計表〕〔患者別日計表〕〔未収金日報〕の出力対象を選びます。画面：HOPE LifeMark-SX マニュアルより

5-D. レセプト点検結果・エラーチェックリスト（12.7・付録3.1）

提出媒体の作成時や レセプトチェック 実行時に出力される、受付エラー／縦計エラー／レセプト編集エラー／症状詳記添付状況の各チェックリストです。提出データ作成の処理結果印刷（12.2.3）と併せて取得できます。

63ヶ月分を出力する場合の所要時間の目安

令和8年3〜5月（外来・社保＋国保）を出力すると仮定した、おおよその作業時間です。 前提：1ヶ月あたり数百件規模。件数・端末性能・プリンタ／ファイル出力の可否で変動します。

データ 出力の回数・単位（3ヶ月） 目安時間
レセ電（UKE） 社保／国保 × 3ヶ月＝6回。1回あたり数分。過去月の対象データが残っている前提。 15〜30分
患者管理 CSV（3種） レセプト／行為薬剤／病名 単位 × 3ヶ月。初回の条件・項目設定に約10分、条件保存（F3）すれば2回目以降は数分。 20〜40分
患者管理 Excel ひな形 × 3ヶ月。都度Excelが起動。大量時は抽出を分割。 10〜20分
エラーチェックリスト 月 × 3。UKE作成と同時に出せば追加時間はわずか。 5〜15分
点数／病名マスタ 1回のみ（月数に依存しない・現在のマスタ）。プレビュー保存推奨。 5〜15分
統計 月報 月 × 3（月報前処理＋印刷）。前処理の集計に時間がかかる場合あり。 20〜40分
日報（日計表） 請求日付の範囲指定で月 × 3。日単位帳票のため枚数は多め。曜日別売上などの分析は患者管理CSVが効率的。 10〜25分
返戻ファイル 取込・出力。オンライン請求の返戻が手元にある場合。 5〜15分
まとめ： 最優先の UKE＋患者管理CSV だけなら約 40〜70 分、上記すべてをそろえても 概ね 1.5〜3 時間が目安です。 まずは 1ヶ月分を一度試し出力していただくと、実際の所要時間と出力先（CD-R／ファイル）の可否がはっきりします。
個人情報について： 上記のうちCSV・Excel・カルテ・マスタ等にも患者氏名やカルテ番号が含まれる場合があります。レセ電（UKE）と同様、フェアリンク側で氏名・カルテ番号・被保険者記号番号などを除去（匿名化）して扱います。出力時に氏名等を含めない設定が可能な帳票は、その設定でも構いません。